发布日期：2026-01-24 02:40 点击次数：88
377、淋家不可发汗，发汗则便血。（《伤寒论》. 第84条）。
蒋远东
淋的本意是树林里的水珠、点滴不尽，淋家小便就象树林里的水珠一样也是点滴不尽，此点滴不尽的尿液是膀胱湿热所致，本【注】讲：淋家者，湿热蓄于膀胱，水道涩痛之病也，若发汗、湿随汗去而热不去，水腑告匮，迫使本经之血、从小便而出矣，《要略.消渴小便利淋病》篇讲：此即今之血淋也，所以本条文讲：淋家不可发汗，发汗则必便血。
{jz:field.toptypename/}关于淋病的治疗，《论》中没有明确的条文，以方测证，milansports猪苓散不失为治淋的首选，因为猪苓散是一个治疗水热互结膀胱、引起小便不利的一个处方；淋家小便点滴不尽亦属不利，如果尿血可以考虑小蓟饮子，此为我之愚见。
猪苓散的组成是：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石；而小蓟饮子则出自《济生方》，其组成是：生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、甘草，本方有凉血止血，利水通淋之功效，主热结下焦引起的血淋，尿血，小便带血，赤涩热痛，舌红脉数等证。
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